生死时速：机械臂重击下的“身首离断”

患者李某因颈部遭受机械臂重击，导致颈椎瞬间遭受毁灭性损伤，当场高位截瘫、心跳骤停。经紧急心肺复苏后，患者虽恢复微弱生命体征，但影像学检查显示：颈椎发生罕见的大跨度脱位，脊髓严重挫伤，关键神经血管结构撕裂，双侧椎动脉因损伤闭塞。患者血压骤降至50mmHg以下，依赖大剂量血管活性药物维持循环，随时可能因大出血或脑梗死死亡。

“我们查阅了国内外大量文献，从未见过如此严重的颈椎分离病例，更无存活先例。”上海长征医院颈椎外科病区主任陈华江教授坦言。面对这一“生命禁区”的挑战，医疗团队顶着巨大压力，决定放手一搏。

多学科协作：刀尖上的“精密舞蹈”

由袁文终身教授、陈华江教授、王新伟教授三位“上海市仁心医师奖”获得者领衔的骨科团队，联合急诊、重症医学科主任李文放教授、麻醉科主任袁红斌教授等组成多学科专家组。针对术中可能出现的大出血、循环崩溃、脑灌注不足等极端风险，团队制定了详尽的应急预案和手术路线图。

手术台上，专家们如同在刀尖上起舞：

1. 清除血肿：颈椎脱位区域形成巨大血肿，双侧椎动脉闭塞，术中稍有不慎即可能引发致命性出血。团队凭借显微操作技术，小心翼翼清除血肿，避免损伤残留血管。
2. 解剖复位：颈椎前后骨和软组织完全断裂，严重粘连和畸形增加了复位难度。专家们通过精准的解剖分离，逐步将离断的颈椎结构复位。
3. 创新固定：针对传统固定方式稳定性不足的问题，团队首创“卫星钢板”固定技术，在常规钢板外增加辅助钢板，为重建的颈椎提供超强稳定性。这一技术在此类极端病例中尚属全球首次应用。

“看着只是在动骨头，其实周边的血管、神经都会受到拉扯。我们必须胆大心细，既要避免二次损伤，还要追求操作成功率。”陈华江教授表示。

医学奇迹：从“濒死”到“重生”

术后，患者恢复情况令人振奋：

• 生命体征平稳：意识迅速恢复清晰，血压、心率等指标趋于稳定，成功拔除气管插管。
• 神经功能复苏：在家人辅助下，患者已能坐起，标志着脊髓损伤修复取得积极进展。
• 转入康复阶段：目前，患者正接受系统康复治疗，为功能恢复带来曙光。

“这例手术的成功绝非偶然。”陈华江教授总结道，“它是长征骨科团队数十年深耕复杂颈椎疾病、勇攀技术高峰的厚积薄发，也是多学科协作、敢于担当精神的集中体现。”

技术突破：填补全球医学空白

此例手术不仅挽救了患者生命，更在医学领域实现多项突破：

1. 首创“卫星钢板”技术：为极端颈椎损伤提供全新固定方案，提升手术成功率。
2. 多学科协作模式：整合骨科、急诊、重症、麻醉等学科优势，形成“生命抢救链”。
3. 挑战医学极限：在无前例可循的情况下，通过精准评估和实时判断，完成“不可能的任务”。

目前，上海长征医院团队已将手术经验整理成论文，计划在国际顶级医学期刊发表，为全球颈椎外科提供“中国方案”。

医者仁心：点亮生命希望之光

“不管怎么样，哪怕只有一线生机，我们也愿意尝试，不能让孩子没有父亲。”患者家属术前的请求，让医疗团队下定决心迎难而上。术后，家属含泪向医护团队赠送锦旗，称他们是“生命的守护神”。

“未来，我们将继续向颈椎外科的‘无人区’进发，不断挑战技术极限，为更多挣扎在生死线上的患者点燃希望之光。”陈华江教授的话语，彰显了中国医生的使命与担当。

这例手术的成功，再次证明了中国医疗团队在极端病例救治中的卓越能力。在全球医学舞台上，中国医生正以创新和勇气，书写着属于这个时代的生命传奇。